Contratación de un coordinador virtual de derivaciones en Mississippi
Un coordinador virtual de derivaciones administra cada derivación saliente que genera la consulta: confirma el seguro, asegura las autorizaciones previas y los números de derivación que exigen Medicare Advantage y los HMO, envía las notas clínicas al especialista receptor, agenda al paciente y persigue la nota de consulta de regreso al EHR. Las derivaciones de ciclo cerrado elevan los puntajes STAR y la retención de pacientes.
Mississippi cuenta con más de 6,000 médicos en activo, con centros principales en el área metropolitana de Jackson, la Costa del Golfo y los suburbios de DeSoto County de Memphis. Fuerte demanda de grupos de atención primaria, cardiología, ortopedia y multiespecialidad en las áreas metropolitanas del estado.
Inteligencia del mercado local de Mississippi
Lo que los consultorios de Mississippi deben saber antes de contratar un coordinador virtual de derivaciones
Dónde se concentra la demanda de coordinador virtual de derivaciones en Mississippi
La demanda se concentra en el área metropolitana de Jackson (multiespecialidad, atención primaria, cardiología), la Costa del Golfo alrededor de Gulfport y Biloxi (atención primaria y ortopedia) y los suburbios de DeSoto County de Memphis (grupos independientes). Los grupos de atención primaria y especialidad de Jackson y la Costa del Golfo generan las mayores solicitudes de personal.
Mezcla de pagadores y volumen de autorizaciones previas en Mississippi
Mississippi maneja aproximadamente 45% comercial / 30% Medicare y Medicare Advantage / 25% Medicaid en consultorios privados. Blue Cross Blue Shield of Mississippi, UnitedHealthcare y Humana generan la mayor parte del volumen de autorización previa; los planes de Mississippi Coordinated Access Network (MississippiCAN) (Magnolia Health, UnitedHealthcare Community Plan, Molina) dominan las verificaciones de elegibilidad de Medicaid.
MississippiCAN y navegación de pagadores en Mississippi
Cada coordinador virtual de derivaciones que apoya a un consultorio de Mississippi recibe capacitación en la verificación de elegibilidad de MississippiCAN, los flujos de autorización previa y las reglas de envío de reclamos de los pagadores comerciales que dominan el mercado de Mississippi antes de su primer turno.
Cobertura bilingüe y de idiomas del paciente en Mississippi
La demanda bilingüe en Misisipi es limitada en general, con focos de español pequeños pero crecientes en la Costa del Golfo y en el centro de Misisipi.
Notas de cumplimiento y licencias para consultorios de Mississippi
El estatuto de notificación de brechas de datos de Mississippi y las reglas estatales de confidencialidad de registros médicos se suman a HIPAA, con protecciones de consentimiento adicionales para registros de salud mental. El personal virtual de Staffing For Doctors firma BAAs conformes a las normas de MS y recibe capacitación sobre las reglas estatales de registros y brechas antes de su colocación.
“Sumamos dos especialistas en autorización previa de Staffing For Doctors para nuestro grupo de cardiología de Jackson y nuestro tiempo de respuesta de autorizaciones bajó de nueve días a menos de dos.”
Director de Operaciones, Cardiology Group, Jackson, MS
Lo que hace un coordinador virtual de derivaciones de Mississippi
Nuestros coordinadores de derivaciones viven en la lista de trabajo de derivaciones dentro de su EHR. Identifican al especialista adecuado dentro de la red, obtienen la autorización, envían los registros, agendan al paciente y dan seguimiento hasta que la nota de consulta regresa a la historia. Atienden cardiología, gastroenterología, dermatología, ortopedia, salud conductual, oftalmología, especialidades quirúrgicas, fisioterapia y más.
Responsabilidades diarias
- Autorización y enrutamiento de derivaciones por portales de aseguradoras
- Liberación de registros y envío de notas clínicas a especialistas
- Agendamiento del paciente con el especialista
- Seguimiento de la nota de consulta hasta su llegada al EHR
- Documentación de cierre de ciclo HEDIS/STAR
Por qué los consultorios de Mississippi eligen Staffing For Doctors
- Cobertura programada en horario laboral Central Time
- Capacitado en los EHRs y pagadores que más usan los consultorios de Mississippi
- Compatible con HIPAA con BAA firmado y dispositivos seguros
- Incorporado en 48 horas con un Gerente de Éxito del Cliente dedicado
- Desde $14/hora, sin cargos de configuración, sin sobrecostos de beneficios