Contratación de un coordinador virtual de derivaciones en Georgia
Un coordinador virtual de derivaciones administra cada derivación saliente que genera la consulta: confirma el seguro, asegura las autorizaciones previas y los números de derivación que exigen Medicare Advantage y los HMO, envía las notas clínicas al especialista receptor, agenda al paciente y persigue la nota de consulta de regreso al EHR. Las derivaciones de ciclo cerrado elevan los puntajes STAR y la retención de pacientes.
Georgia tiene más de 30,000 médicos en activo, con un crecimiento de la salud concentrado en Atlanta, Augusta y Savannah. Demanda de rápido crecimiento de consultorios independientes de atención primaria, OB-GYN y odontología.
Inteligencia del mercado local de Georgia
Lo que los consultorios de Georgia deben saber antes de contratar un coordinador virtual de derivaciones
Dónde se concentra la demanda de coordinador virtual de derivaciones en Georgia
La demanda se concentra en el área metropolitana de Atlanta (atención primaria, OB-GYN, dermatología y odontología con múltiples ubicaciones que atienden suburbios de rápido crecimiento), el corredor médico de Augusta (consultorios de especialidad y de orientación académica) y Savannah (grupos multiespecialidad independientes). Los grupos de OB-GYN y atención primaria del área de Atlanta generan las mayores solicitudes de personal.
Mezcla de pagadores y volumen de autorizaciones previas en Georgia
Georgia mantiene aproximadamente un 55% comercial / 25% Medicare y Medicare Advantage / 20% Medicaid en consultorios privados. Anthem BCBS of Georgia, UnitedHealthcare, Aetna y Cigna generan la mayor parte del volumen de autorización previa; los planes de atención administrada de Georgia Medicaid (Amerigroup, CareSource, Peach State Health Plan) dominan la verificación de elegibilidad.
Georgia Families y navegación de pagadores en Georgia
Cada coordinador virtual de derivaciones que apoya a un consultorio de Georgia recibe capacitación en la verificación de elegibilidad de Georgia Families, los flujos de autorización previa y las reglas de envío de reclamos de los pagadores comerciales que dominan el mercado de Georgia antes de su primer turno.
Cobertura bilingüe y de idiomas del paciente en Georgia
La demanda bilingüe está en aumento en Georgia, sobre todo en los condados de Gwinnett y Cobb, en los alrededores de Atlanta, donde la cobertura de recepción hispanohablante es cada vez más un factor diferenciador.
Notas de cumplimiento y licencias para consultorios de Georgia
La Ley de Protección de la Identidad Personal de Georgia y las estrictas reglas estatales sobre la divulgación de expedientes de salud mental y de VIH bajo el O.C.G.A. 24-12-21 se suman a HIPAA. El personal virtual de Staffing For Doctors firma BAA que cumplen con la normativa de Georgia y está capacitado en las reglas de consentimiento de Georgia antes de tocar cualquier expediente de Georgia.
“Incorporamos a dos VMAs de Staffing For Doctors para nuestro consultorio de OB-GYN en Atlanta y aumentamos nuestro panel en un 22 por ciento en seis meses, reduciendo a cero las horas extra de recepción.”
Administrador de Consultorio, OB-GYN Practice, Atlanta, GA
Lo que hace un coordinador virtual de derivaciones de Georgia
Nuestros coordinadores de derivaciones viven en la lista de trabajo de derivaciones dentro de su EHR. Identifican al especialista adecuado dentro de la red, obtienen la autorización, envían los registros, agendan al paciente y dan seguimiento hasta que la nota de consulta regresa a la historia. Atienden cardiología, gastroenterología, dermatología, ortopedia, salud conductual, oftalmología, especialidades quirúrgicas, fisioterapia y más.
Responsabilidades diarias
- Autorización y enrutamiento de derivaciones por portales de aseguradoras
- Liberación de registros y envío de notas clínicas a especialistas
- Agendamiento del paciente con el especialista
- Seguimiento de la nota de consulta hasta su llegada al EHR
- Documentación de cierre de ciclo HEDIS/STAR
Por qué los consultorios de Georgia eligen Staffing For Doctors
- Cobertura programada en horario laboral Eastern Time
- Capacitado en los EHRs y pagadores que más usan los consultorios de Georgia
- Compatible con HIPAA con BAA firmado y dispositivos seguros
- Incorporado en 48 horas con un Gerente de Éxito del Cliente dedicado
- Desde $14/hora, sin cargos de configuración, sin sobrecostos de beneficios