Contratación de un coordinador virtual de derivaciones en Indiana
Un coordinador virtual de derivaciones administra cada derivación saliente que genera la consulta: confirma el seguro, asegura las autorizaciones previas y los números de derivación que exigen Medicare Advantage y los HMO, envía las notas clínicas al especialista receptor, agenda al paciente y persigue la nota de consulta de regreso al EHR. Las derivaciones de ciclo cerrado elevan los puntajes STAR y la retención de pacientes.
Indiana tiene más de 18,000 médicos en ejercicio, con centros principales en Indianapolis, Fort Wayne, Evansville y South Bend. Fuerte demanda de grupos de atención primaria, dermatología, ortopedia y odontología en el área metropolitana de Indianapolis y sus suburbios.
Inteligencia del mercado local de Indiana
Lo que los consultorios de Indiana deben saber antes de contratar un coordinador virtual de derivaciones
Dónde se concentra la demanda de coordinador virtual de derivaciones en Indiana
La demanda se concentra en el área metropolitana de Indianapolis y sus suburbios del norte como Carmel y Fishers (atención primaria, dermatología y odontología con varias ubicaciones), Fort Wayne (ortopedia y multiespecialidad) y los corredores de South Bend y Evansville (atención primaria independiente). Los grupos de odontología y atención primaria del área de Indianapolis generan las mayores solicitudes de personal.
Mezcla de pagadores y volumen de autorizaciones previas en Indiana
Indiana maneja una combinación de pagadores de aproximadamente 55% comercial / 30% Medicare y Medicare Advantage / 15% Medicaid en el consultorio privado. Anthem BCBS of Indiana, UnitedHealthcare y Cigna generan la mayor parte del volumen de autorización previa; los planes de atención administrada de Healthy Indiana Plan y Hoosier Healthwise (Anthem, MDwise, MHS, CareSource) dominan la verificación de elegibilidad.
Healthy Indiana Plan (HIP) and Hoosier Healthwise y navegación de pagadores en Indiana
Cada coordinador virtual de derivaciones que apoya a un consultorio de Indiana recibe capacitación en la verificación de elegibilidad de Healthy Indiana Plan (HIP) and Hoosier Healthwise, los flujos de autorización previa y las reglas de envío de reclamos de los pagadores comerciales que dominan el mercado de Indiana antes de su primer turno.
Cobertura bilingüe y de idiomas del paciente en Indiana
La demanda bilingüe en Indiana es modesta pero creciente en Indianápolis y el condado de Elkhart, donde la cobertura de recepción hispanohablante ayuda a los consultorios a atender a las comunidades de zonas manufactureras.
Notas de cumplimiento y licencias para consultorios de Indiana
El Indiana Code 16-39 rige la divulgación y el acceso a los registros de salud con reglas de consentimiento que se suman a HIPAA, y la Disclosure of Security Breach Act del estado exige notificación rápida al Fiscal General. El personal virtual de Staffing For Doctors firma BAAs conformes con IN y está capacitado en las reglas de divulgación de registros de Indiana antes de acceder a cualquier expediente.
“Reemplazamos tres puestos presenciales de recepción en nuestro grupo de odontología en Carmel con dos VMAs de Staffing For Doctors y ahorramos cerca de $80,000 al año mientras elevábamos nuestra tasa de confirmación de recordatorios por encima del 90 por ciento.”
Gerente de Oficina, Grupo de Odontología con Varias Ubicaciones, Carmel, IN
Lo que hace un coordinador virtual de derivaciones de Indiana
Nuestros coordinadores de derivaciones viven en la lista de trabajo de derivaciones dentro de su EHR. Identifican al especialista adecuado dentro de la red, obtienen la autorización, envían los registros, agendan al paciente y dan seguimiento hasta que la nota de consulta regresa a la historia. Atienden cardiología, gastroenterología, dermatología, ortopedia, salud conductual, oftalmología, especialidades quirúrgicas, fisioterapia y más.
Responsabilidades diarias
- Autorización y enrutamiento de derivaciones por portales de aseguradoras
- Liberación de registros y envío de notas clínicas a especialistas
- Agendamiento del paciente con el especialista
- Seguimiento de la nota de consulta hasta su llegada al EHR
- Documentación de cierre de ciclo HEDIS/STAR
Por qué los consultorios de Indiana eligen Staffing For Doctors
- Cobertura programada en horario laboral Eastern and Central Time
- Capacitado en los EHRs y pagadores que más usan los consultorios de Indiana
- Compatible con HIPAA con BAA firmado y dispositivos seguros
- Incorporado en 48 horas con un Gerente de Éxito del Cliente dedicado
- Desde $14/hora, sin cargos de configuración, sin sobrecostos de beneficios