Contratación de un coordinador virtual de derivaciones en Colorado
Un coordinador virtual de derivaciones administra cada derivación saliente que genera la consulta: confirma el seguro, asegura las autorizaciones previas y los números de derivación que exigen Medicare Advantage y los HMO, envía las notas clínicas al especialista receptor, agenda al paciente y persigue la nota de consulta de regreso al EHR. Las derivaciones de ciclo cerrado elevan los puntajes STAR y la retención de pacientes.
Colorado tiene más de 20,000 médicos en ejercicio, con centros principales en Denver, Colorado Springs, Boulder y Fort Collins, y una de las poblaciones con seguro comercial de más rápido crecimiento en el oeste. Fuerte demanda de consultorios de atención primaria, ortopedia, dermatología y salud conductual a lo largo del Front Range.
Inteligencia del mercado local de Colorado
Lo que los consultorios de Colorado deben saber antes de contratar un coordinador virtual de derivaciones
Dónde se concentra la demanda de coordinador virtual de derivaciones en Colorado
La demanda se concentra en el área metropolitana de Denver y el Tech Center (atención primaria concierge, dermatología, ortopedia), Boulder (medicina integrativa y salud conductual) y Colorado Springs (grupos multiespecialidad que atienden a la población militar). Los consultorios de ortopedia y medicina deportiva del Front Range generan las mayores solicitudes de personal.
Mezcla de pagadores y volumen de autorizaciones previas en Colorado
Colorado maneja una combinación de pagadores de aproximadamente 60% comercial / 25% Medicare y Medicare Advantage / 15% Health First Colorado Medicaid en el consultorio privado. Anthem BCBS, UnitedHealthcare, Kaiser Permanente Colorado y Cigna generan la mayor parte del volumen de autorización previa; los planes de atención administrada de Health First Colorado dominan el trabajo de elegibilidad de Medicaid.
Health First Colorado y navegación de pagadores en Colorado
Cada coordinador virtual de derivaciones que apoya a un consultorio de Colorado recibe capacitación en la verificación de elegibilidad de Health First Colorado, los flujos de autorización previa y las reglas de envío de reclamos de los pagadores comerciales que dominan el mercado de Colorado antes de su primer turno.
Cobertura bilingüe y de idiomas del paciente en Colorado
Los consultorios de Colorado tienen una demanda sólida de atención en español, sobre todo en Denver, Aurora y el norte del Front Range, donde el personal de admisión bilingüe mejora la retención de pacientes.
Notas de cumplimiento y licencias para consultorios de Colorado
La Colorado Privacy Act (CPA) y las estrictas protecciones estatales de los registros de salud mental y consumo de sustancias (bajo C.R.S. 27-65) se suman a HIPAA. El personal virtual de Staffing For Doctors firma BAAs conformes con la CPA y está capacitado en las reglas de consentimiento de salud conductual de Colorado antes de acceder a cualquier expediente del estado.
“Nuestro consultorio de medicina deportiva en Denver pagaba $4,200 a la semana en horas extra de recepción presencial. Dos VMAs de Staffing For Doctors lo redujeron a cero y ahora nunca perdemos una llamada entrante.”
Gerente de Consultorio, Consultorio de Medicina Deportiva, Denver, CO
Lo que hace un coordinador virtual de derivaciones de Colorado
Nuestros coordinadores de derivaciones viven en la lista de trabajo de derivaciones dentro de su EHR. Identifican al especialista adecuado dentro de la red, obtienen la autorización, envían los registros, agendan al paciente y dan seguimiento hasta que la nota de consulta regresa a la historia. Atienden cardiología, gastroenterología, dermatología, ortopedia, salud conductual, oftalmología, especialidades quirúrgicas, fisioterapia y más.
Responsabilidades diarias
- Autorización y enrutamiento de derivaciones por portales de aseguradoras
- Liberación de registros y envío de notas clínicas a especialistas
- Agendamiento del paciente con el especialista
- Seguimiento de la nota de consulta hasta su llegada al EHR
- Documentación de cierre de ciclo HEDIS/STAR
Por qué los consultorios de Colorado eligen Staffing For Doctors
- Cobertura programada en horario laboral Mountain Time
- Capacitado en los EHRs y pagadores que más usan los consultorios de Colorado
- Compatible con HIPAA con BAA firmado y dispositivos seguros
- Incorporado en 48 horas con un Gerente de Éxito del Cliente dedicado
- Desde $14/hora, sin cargos de configuración, sin sobrecostos de beneficios