Contratación de un coordinador virtual de derivaciones en Illinois
Un coordinador virtual de derivaciones administra cada derivación saliente que genera la consulta: confirma el seguro, asegura las autorizaciones previas y los números de derivación que exigen Medicare Advantage y los HMO, envía las notas clínicas al especialista receptor, agenda al paciente y persigue la nota de consulta de regreso al EHR. Las derivaciones de ciclo cerrado elevan los puntajes STAR y la retención de pacientes.
Illinois tiene más de 45,000 médicos en activo, y el área metropolitana de Chicago concentra la mayor parte del volumen de consultorios. Fuerte demanda de grupos de dermatología, odontología, atención primaria y salud conductual.
Inteligencia del mercado local de Illinois
Lo que los consultorios de Illinois deben saber antes de contratar un coordinador virtual de derivaciones
Dónde se concentra la demanda de coordinador virtual de derivaciones en Illinois
La demanda se concentra en el área metropolitana de Chicago y los condados aledaños (dermatología, odontología, atención primaria, salud conductual), el corredor Naperville-Aurora (grupos de especialidad con múltiples ubicaciones) y centros del interior del estado como Springfield y Rockford (atención primaria independiente). Los grupos de dermatología y odontología del área de Chicago generan las mayores solicitudes de personal.
Mezcla de pagadores y volumen de autorizaciones previas en Illinois
Illinois mantiene aproximadamente un 55% comercial / 30% Medicare y Medicare Advantage / 15% Medicaid en consultorios privados. Blue Cross Blue Shield of Illinois, UnitedHealthcare, Aetna y Cigna generan la mayor parte del volumen de autorización previa; los planes de atención administrada de Illinois Medicaid (Meridian, Blue Cross Community, CountyCare) dominan la verificación de elegibilidad.
HealthChoice Illinois y navegación de pagadores en Illinois
Cada coordinador virtual de derivaciones que apoya a un consultorio de Illinois recibe capacitación en la verificación de elegibilidad de HealthChoice Illinois, los flujos de autorización previa y las reglas de envío de reclamos de los pagadores comerciales que dominan el mercado de Illinois antes de su primer turno.
Cobertura bilingüe y de idiomas del paciente en Illinois
El área metropolitana de Chicago impulsa una alta demanda bilingüe en Illinois; el personal de admisión hispanohablante es una solicitud frecuente de los consultorios de Cicero, Pilsen y los suburbios del oeste.
Notas de cumplimiento y licencias para consultorios de Illinois
La Ley de Privacidad de la Información Biométrica (BIPA) de Illinois y la Ley de Confidencialidad de Salud Mental y Discapacidades del Desarrollo se suman a HIPAA, con algunas de las reglas de consentimiento más estrictas del país para datos biométricos y de salud conductual. El personal virtual de Staffing For Doctors firma BAA que cumplen con la normativa de Illinois y está capacitado en BIPA y la MHDDCA antes de tocar un expediente de Illinois.
“Nuestro consultorio de dermatología en Naperville perdía una de cada siete llamadas entrantes. Después de colocar a una recepcionista de Staffing For Doctors para la cobertura de desbordamiento, nuestra tasa de respuesta llegó al 97 por ciento y reservamos 38 citas adicionales el primer mes.”
Director de Operaciones, Dermatology Group, Naperville, IL
Lo que hace un coordinador virtual de derivaciones de Illinois
Nuestros coordinadores de derivaciones viven en la lista de trabajo de derivaciones dentro de su EHR. Identifican al especialista adecuado dentro de la red, obtienen la autorización, envían los registros, agendan al paciente y dan seguimiento hasta que la nota de consulta regresa a la historia. Atienden cardiología, gastroenterología, dermatología, ortopedia, salud conductual, oftalmología, especialidades quirúrgicas, fisioterapia y más.
Responsabilidades diarias
- Autorización y enrutamiento de derivaciones por portales de aseguradoras
- Liberación de registros y envío de notas clínicas a especialistas
- Agendamiento del paciente con el especialista
- Seguimiento de la nota de consulta hasta su llegada al EHR
- Documentación de cierre de ciclo HEDIS/STAR
Por qué los consultorios de Illinois eligen Staffing For Doctors
- Cobertura programada en horario laboral Central Time
- Capacitado en los EHRs y pagadores que más usan los consultorios de Illinois
- Compatible con HIPAA con BAA firmado y dispositivos seguros
- Incorporado en 48 horas con un Gerente de Éxito del Cliente dedicado
- Desde $14/hora, sin cargos de configuración, sin sobrecostos de beneficios