Contratación de un especialista en cobranzas en Massachusetts
Un especialista en cobranzas trabaja los saldos de AR de pacientes y los reclamos de pagadores vencidos que se han estancado. Realiza llamadas salientes, envía ciclos de estados de cuenta, configura planes de pago y documenta cada contacto, todo mientras mantiene la relación con el paciente de la que depende su consulta.
Massachusetts tiene más de 35,000 médicos en ejercicio y una de las proporciones de médicos por habitante más altas del país, con centros principales en Boston, Worcester, Springfield y Cambridge. Fuerte demanda de grupos de especialidad (cardiología, gastroenterología, dermatología, salud conductual) y consultorios afiliados a centros académicos.
Inteligencia del mercado local de Massachusetts
Lo que los consultorios de Massachusetts deben saber antes de contratar un especialista en cobranzas
Dónde se concentra la demanda de especialista en cobranzas en Massachusetts
La demanda se concentra en el área metropolitana de Boston y Cambridge (consultorios de referencia de especialidad, salud conductual, atención primaria concierge), MetroWest (atención primaria y dermatología con varias ubicaciones) y Worcester-Springfield (grupos multiespecialidad independientes). Los grupos de especialidad y concierge del área de Boston generan las mayores solicitudes de personal.
Mezcla de pagadores y volumen de autorizaciones previas en Massachusetts
Massachusetts maneja una combinación de pagadores de aproximadamente 65% comercial / 25% Medicare y Medicare Advantage / 10% MassHealth Medicaid en el consultorio privado. Blue Cross Blue Shield of Massachusetts, Harvard Pilgrim, Tufts Health Plan y Mass General Brigham Health Plan generan la mayor parte del volumen de autorización previa; los planes de atención administrada de MassHealth (Tufts Together, WellSense, Mass General Brigham) dominan la verificación de elegibilidad.
MassHealth y navegación de pagadores en Massachusetts
Cada especialista en cobranzas que apoya a un consultorio de Massachusetts recibe capacitación en la verificación de elegibilidad de MassHealth, los flujos de autorización previa y las reglas de envío de reclamos de los pagadores comerciales que dominan el mercado de Massachusetts antes de su primer turno.
Cobertura bilingüe y de idiomas del paciente en Massachusetts
La demanda bilingüe es significativa en Massachusetts, donde tanto el español como el portugués son solicitudes habituales de los consultorios de Boston, Lawrence, New Bedford y Fall River.
Notas de cumplimiento y licencias para consultorios de Massachusetts
La 201 CMR 17.00 de Massachusetts (Standards for the Protection of Personal Information) y el Chapter 93H se suman a HIPAA, exigiendo un Programa de Seguridad de la Información por escrito (WISP) y notificación inmediata de brechas. Staffing For Doctors mantiene un programa de seguridad alineado con WISP y su personal virtual firma BAAs conformes con MA antes de cualquier colocación en Massachusetts.
“Nuestro grupo de salud conductual en Cambridge tenía una acumulación de admisiones de 21 días. Staffing For Doctors colocó un coordinador de admisiones y un especialista en verificación: eliminamos la acumulación en 3 semanas y ahora admitimos en la misma semana.”
Director Clínico, Grupo de Salud Conductual, Cambridge, MA
Lo que hace un especialista en cobranzas de Massachusetts
Nuestros especialistas en cobranzas trabajan el reporte de antigüedad de cuentas por cobrar del paciente con una cadencia definida, identifican las cuentas para configurar planes de pago, escalan al gerente de consultorio las cuentas verdaderamente incobrables para revisión de cancelación y preparan los expedientes para cobranza externa solo como último recurso. Hablan con los pacientes de forma respetuosa, en inglés o español, y protegen su reputación.
Responsabilidades diarias
- Lista diaria de llamadas salientes de AR de pacientes
- Gestión del ciclo de estados de cuenta y cartas de cobro
- Configuración y monitoreo de planes de pago
- Seguimiento de seguros sobre saldos de pagadores vencidos
- Preparación del paquete de escalamiento previo a cobranza
- Informe semanal de KPI de cobranza
Por qué los consultorios de Massachusetts eligen Staffing For Doctors
- Cobertura programada en horario laboral Eastern Time
- Capacitado en los EHRs y pagadores que más usan los consultorios de Massachusetts
- Compatible con HIPAA con BAA firmado y dispositivos seguros
- Incorporado en 48 horas con un Gerente de Éxito del Cliente dedicado
- Desde $14/hora, sin cargos de configuración, sin sobrecostos de beneficios