Oncología

Un especialista en verificación de seguros de oncología revisa la elegibilidad y los beneficios entre 48 y 72 horas antes de cada visita, confirma copagos, deducibles, coseguros y la cobertura específica de la visita con pagadores comerciales, Medicare, Medicare Advantage y Medicaid, y documenta el desglose en el EHR para que la recepción pueda cobrar al momento del registro. Trabaja de forma proactiva la lista de pacientes sin cobertura y previene las denegaciones por problemas de elegibilidad.

Un recepcionista médico virtual de oncología contesta sus líneas telefónicas entrantes, retorna los mensajes de voz, agenda y reprograma citas, administra la lista de espera por cancelaciones y enruta los mensajes del portal. Mantiene los tiempos de espera por debajo de un minuto, recupera las cancelaciones del mismo día y ofrece la experiencia de recepción que los pacientes esperan de una consulta de oncología de primer nivel.

Un escribano médico de oncología se integra a cada encuentro en tiempo real mediante audio o video seguro y documenta la visita directamente en su EHR - HPI, examen, evaluación y plan, órdenes y seguimiento - para que la historia quede cerrada antes de que el paciente salga del consultorio. Está capacitado en la terminología de oncología, los diagnósticos comunes y los estándares de documentación que impulsan su reembolso.

Un especialista en autorizaciones previas de oncología se hace cargo de todo el ciclo de la autorización previa: enviar autorizaciones a través de CoverMyMeds, portales de pagadores y fax, adjuntar la documentación clínica, llamar para verificar el estado, trabajar las denegaciones y presentar apelaciones entre pares. Está capacitado en las categorías de imágenes, procedimientos, medicamentos y DME que las consultas de oncología necesitan autorizar con mayor frecuencia.

Un asistente médico virtual de oncología es un miembro del personal remoto, dedicado y de tiempo completo, capacitado en los EHR, las reglas de los pagadores y los flujos de trabajo de pacientes en los que las consultas de oncología confían cada día. Se encarga del agendamiento, la admisión, la preparación de historias, el triage de mensajes, el enrutamiento de resurtidos y el seguimiento al paciente, para que los proveedores se mantengan enfocados en la atención directa del paciente.