Contratación de un especialista virtual de facturación médica en Maryland
Un especialista en facturación médica virtual se encarga del trabajo diario de facturación: revisión de codificación, ingreso de cargos, presentación de reclamos, registro de ERA, trabajo de rechazos y seguimiento de estados de cuenta del paciente. Trabaja dentro de su EHR y cámara de compensación para mantener altas las tasas de reclamos limpios y bajo el envejecimiento de cuentas por cobrar.
Maryland tiene más de 25,000 médicos en ejercicio, con centros principales en Baltimore, los suburbios de DC en los condados de Montgomery y Prince George's, y el corredor de Annapolis. Fuerte demanda de atención primaria concierge, dermatología, pediatría y grupos multiespecialidad a lo largo del corredor Baltimore-Washington.
Inteligencia del mercado local de Maryland
Lo que los consultorios de Maryland deben saber antes de contratar un especialista virtual de facturación médica
Dónde se concentra la demanda de especialista virtual de facturación médica en Maryland
La demanda se concentra en el área metropolitana de Baltimore (multiespecialidad, atención primaria, salud conductual), los suburbios de DC en los condados de Montgomery y Prince George's (atención primaria concierge, dermatología, pediatría) y el corredor de Annapolis y la Eastern Shore. Los grupos concierge y de dermatología de los suburbios de DC generan las mayores solicitudes de personal.
Mezcla de pagadores y volumen de autorizaciones previas en Maryland
Maryland maneja una combinación de pagadores de aproximadamente 60% comercial / 25% Medicare y Medicare Advantage / 15% Medicaid en el consultorio privado, y es único por su sistema de tarifas hospitalarias para todos los pagadores supervisado por la HSCRC. CareFirst BlueCross BlueShield, UnitedHealthcare, Aetna y Cigna generan la mayor parte del volumen de autorización previa; los planes de HealthChoice Medicaid (Priority Partners, Maryland Physicians Care, Wellpoint) dominan la verificación de elegibilidad.
Maryland HealthChoice y navegación de pagadores en Maryland
Cada especialista virtual de facturación médica que apoya a un consultorio de Maryland recibe capacitación en la verificación de elegibilidad de Maryland HealthChoice, los flujos de autorización previa y las reglas de envío de reclamos de los pagadores comerciales que dominan el mercado de Maryland antes de su primer turno.
Cobertura bilingüe y de idiomas del paciente en Maryland
La demanda bilingüe es de moderada a alta en los suburbios de Washington, donde los consultorios de los condados de Montgomery y Prince George's solicitan con frecuencia personal de admisión hispanohablante.
Notas de cumplimiento y licencias para consultorios de Maryland
La Confidentiality of Medical Records Act de Maryland y la Maryland Personal Information Protection Act se suman a HIPAA, con estrictas reglas de consentimiento para los registros de salud mental y VIH y notificación de brechas en 45 días al Fiscal General. El personal virtual de Staffing For Doctors firma BAAs conformes con MD y está capacitado en la MCMRA antes de acceder a cualquier expediente de Maryland.
“Colocamos dos VMAs de Staffing For Doctors en nuestro consultorio de pediatría en Rockville y redujimos los tiempos de espera de los pacientes de seis minutos a menos de uno mientras eliminábamos una acumulación de resurtidos de tres semanas.”
Gerente de Consultorio, Consultorio de Pediatría, Rockville, MD
Lo que hace un especialista virtual de facturación médica de Maryland
Nuestros especialistas en facturación médica se encargan del ingreso de cargos, la depuración de reclamos, el registro de EOB y ERA, las apelaciones de rechazos, la presentación secundaria y el seguimiento de cuentas por cobrar del paciente. Están capacitados en las principales cámaras de compensación (Availity, Waystar, Change Healthcare, Trizetto) y en la mayoría de los módulos de facturación de los EHR más usados. Reportan KPI semanales - tasa de reclamos limpios, tasa de rechazos, días en cuentas por cobrar y tasa de cobranza - a su panel.
Responsabilidades diarias
- Ingreso de cargos y revisión de superbills
- Presentación de reclamos y trabajo de errores de la cámara de compensación
- Registro de EOB y ERA
- Trabajo de rechazos y presentación de apelaciones
- Estados de cuenta de pacientes y seguimiento
Por qué los consultorios de Maryland eligen Staffing For Doctors
- Cobertura programada en horario laboral Eastern Time
- Capacitado en los EHRs y pagadores que más usan los consultorios de Maryland
- Compatible con HIPAA con BAA firmado y dispositivos seguros
- Incorporado en 48 horas con un Gerente de Éxito del Cliente dedicado
- Desde $14/hora, sin cargos de configuración, sin sobrecostos de beneficios