Contratación de un negociador de gravámenes en Rhode Island
Un negociador de gravámenes se especializa en casos de lesiones personales (PI), compensación laboral y responsabilidad de terceros, trabajando con abogados, ajustadores y aseguradoras para validar gravámenes, negociar reducciones y asegurar pagos de acuerdos. Los negociadores de gravámenes de Staffing For Doctors son esenciales para consultas de quiropráctica, ortopedia y manejo del dolor.
Rhode Island tiene más de 4,000 médicos activos, con consultorios concentrados en el área metropolitana de Providence que atiende a la mayor parte de la población del estado. Fuerte demanda de consultorios de atención primaria, salud conductual y multiespecialidad en toda el área metropolitana de Providence.
Inteligencia del mercado local de Rhode Island
Lo que los consultorios de Rhode Island deben saber antes de contratar un negociador de gravámenes
Dónde se concentra la demanda de negociador de gravámenes en Rhode Island
La demanda se concentra en el área metropolitana de Providence (multiespecialidad, atención primaria, salud conductual que atienden a la mayor parte de la población del estado), el corredor de Warwick y Cranston (grupos independientes) y el East Bay. Los consultorios de atención primaria y salud conductual del área de Providence generan las mayores solicitudes de personal.
Mezcla de pagadores y volumen de autorizaciones previas en Rhode Island
Rhode Island mantiene aproximadamente un 60% comercial / 25% Medicare y Medicare Advantage / 15% Medicaid en la práctica privada. Blue Cross Blue Shield of Rhode Island, UnitedHealthcare y Tufts Health Plan generan la mayor parte del volumen de autorización previa; los planes de atención administrada RIte Care y Rhody Health (Neighborhood Health Plan of RI, UnitedHealthcare, Tufts) dominan las verificaciones de elegibilidad de Medicaid.
RIte Care y navegación de pagadores en Rhode Island
Cada negociador de gravámenes que apoya a un consultorio de Rhode Island recibe capacitación en la verificación de elegibilidad de RIte Care, los flujos de autorización previa y las reglas de envío de reclamos de los pagadores comerciales que dominan el mercado de Rhode Island antes de su primer turno.
Cobertura bilingüe y de idiomas del paciente en Rhode Island
La demanda bilingüe es significativa en Rhode Island; los consultorios de Providence y Central Falls solicitan con frecuencia personal de recepción que hable español y portugués.
Notas de cumplimiento y licencias para consultorios de Rhode Island
La Identity Theft Protection Act of 2015 de Rhode Island y la Confidentiality of Health Care Communications and Information Act del estado se suman a HIPAA, con estrictas normas de consentimiento para la divulgación de los registros de salud. El personal virtual de Staffing For Doctors firma BAAs que cumplen con la normativa de RI y recibe capacitación sobre las normas de registros y consentimiento del estado antes de su colocación.
“Nuestro grupo de atención primaria en Providence perdía una de cada siete llamadas entrantes. Una recepcionista de Staffing For Doctors elevó nuestra tasa de respuesta al 98 por ciento y agendamos 27 citas adicionales el primer mes.”
Director de Operaciones, Primary Care Group, Providence, RI
Lo que hace un negociador de gravámenes de Rhode Island
Nuestros negociadores de gravámenes ejecutan el reporte de antigüedad de gravámenes, presentan y dan seguimiento a los gravámenes con los abogados, validan la necesidad médica y los precios, negocian reducciones cuando corresponde y coordinan los desembolsos de los acuerdos. Mantienen los ingresos de lesiones personales avanzando a su propio ritmo, más lento, sin distraer al resto de su equipo de cuentas por cobrar.
Responsabilidades diarias
- Revisión de antigüedad de gravámenes de PI/compensación laboral/terceros
- Contacto y seguimiento con abogados y ajustadores
- Presentación, validación y documentación de gravámenes
- Negociación de acuerdos y conversaciones de reducción
- Coordinación del desembolso al cierre del caso
- Informe semanal de AR de gravámenes
Por qué los consultorios de Rhode Island eligen Staffing For Doctors
- Cobertura programada en horario laboral Eastern Time
- Capacitado en los EHRs y pagadores que más usan los consultorios de Rhode Island
- Compatible con HIPAA con BAA firmado y dispositivos seguros
- Incorporado en 48 horas con un Gerente de Éxito del Cliente dedicado
- Desde $14/hora, sin cargos de configuración, sin sobrecostos de beneficios